Национална програма за първична профилактика на ракови заболявания, причинени от човешки папилома вирус (HPV) 2025 – 2030 г.
Националните програми на Министерство на здравеопазването са целенасочени инициативи и проекти, разработени за изпълнение на конкретни здравни приоритети и подобряване на общественото здраве в страната.
Имунизациите по Национални програми се извършват от общопрактикуващите лекари за пациентите от целевите групи, включени в пациентските им листи.
С Решение на Министерския съвет, на 09.04.2025г. е приета Национална програма за първична профилактика на ракови заболявания, причинени от човешки папилома вирус (HPV) 2025-2030г. чрез която се осигурява безплатна ваксина за момичета на възраст 10-14г. и на момчета на възраст 10-13/14г. Предвидено е поетапно увеличаване на възрастовата група при момичетата до имунизация на 21-годишни жени през 2029г.
Ваксината, която се осигурява е срещу най-честите причинители на ракови заболявания – Папилома вируси тип 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. За изграждане на ефективна защита е необходимо децата до 14г. вкл. да получат две дози от ваксината с интервал между приемите от поне 6 месеца, а при по-големите лица – 3 дози от ваксината с интервал между първи и втория прием – 2 месеца и между втория и третия – поне 4 месеца.
Причинно-следствената връзка между онкогенните типове HPV и раковите заболявания е установена за първи път при рака на маточната шийка (РМШ), който е водещото раково заболяване, причинено от HPV в света, с повече от половин милион случая годишно. Високорисковите типове HPV се откриват при 99% от предраковите заболявания на маточната шийка. Инфекция с високорискови типове HPV е свързана с по-рядко срещани аногенитални ракови заболявания, като рак на вулвата, влагалището, пениса и ануса, рак на устата и гърлото.
В света разпространението на РМШ е най-високо при жени под 35-годишна възраст, намалява при жените в по-напреднала възраст, с последващ втори пик на разпространение при жени на възраст над 45 години в Африка, Северна и Южна Америка и Европа.
За 2022г. България е на 2-ро място в Европейския съюз (ЕС) по заболяемост от рак на маточната шийка с 22,7 заболели на 100 000 жени, при средна заболяемост за ЕС от 11,7 заболели на 100 000 жени. Смъртността от това заболяване у нас през 2022г. е 11,1 починали на 100 000 жени спрямо 5,3 починали на 100 000 жени за ЕС, което отново нарежда България на второ място сред 27 държави.
Най-ефективният начин за предпазване от ракови заболявания, причинени от HPV е чрез ваксинация.
През последните години в редица държави в Европа и света (Дания, Испания, Швеция, Великобритания, Шотландия, Австралия, Канада, САЩ) се наблюдава съществен спад на рака на маточната шийка при ваксинирани лица. Освен ефикасност при рака на маточната шийка, ваксините срещу HPV осигуряват и високо ниво на защита срещу аногенитални предракови лезии и брадавици при мъже и жени, намаляване на HPV инфекциите в устна кухина и др. Продължават проучванията за ефективността на ваксинацията и срещу другите ракови заболявания, причинени от HPV.
В България, безплатна ваксинация срещу HPV (ваксина и поставяне) за момичета, при заявено желание на родител, се осигурява от 2012г.





