На 26.11.2024г. в изпълнение на дейности по Национална програма за профилактика на ротавирусните гастроентерити в Република България 2022-2025г., в Регионална здравна инспекция – Сливен се проведе семинар за повишаване информираността  по въпросите на ротавирусните гастроентерити и необходимостта от профилактика чрез имунизация.

В семинара взеха участие представители на общините в област Сливен, здравни медиатори, медицински специалисти в детски ясли, студенти от филиал Сливен към МУ „Проф. Д-р Параскев Стоянов“- Варна, както и НПО: сдружение „Лекари на света“-клон Сливен, сдружение „Жажда за живот“, фондация „Здраве на ромите“ и др.

Д-р Р. Райнова, специалист по педиатрия, запозна участниците с причините, клиничните симптоми и усложненията при ротавирусните гастроентерити.

Д-р В. Кънева – гл. инспектор в Д „НЗБ“ изнесе презентация относно ползите от профилактика чрез имунизация с ваксините срещу това заболяване.

Ротавирусният гастроентерит е възпаление на стомашно- чревната лигавица с причинител Ротавирус, който е най-честият инфекциозен агент, водещ до остро заболяване при деца между 6 месеца и 2 години. До 5-годишна възраст почти всички деца се заразяват поне веднъж с Ротавирус. Заболяването се среща през цялата година, но пик се наблюдава през есенно-зимния сезон. Вирусът е силно контагиозен – при малко на брой вирусни частици в организма може да се прояви клинична картина. Възприемчиви са всички възрасти, но най-често се заразяват дeцата на 2-3-годишна възраст. Характеризира се със  значителна устойчивост във външна среда. Показателен факт е, че ротавирусите живеят върху ръцете повече от 4 часа, във фецес – 7 месеца.

Източник на заразата са болните и здравите заразоносители.

Механизъм на предаване на заразата – фекално-орален (посредством отделяне на вирусите с изхожданията и последващо заразяване посредством поемането им през устата) и контактно-битов – чрез замърсени ръце, играчки, повърхности, храна и вода. Инкубационният  период на болестта е от 15 часа до 7 дни, най-често 1 – 3 дни.

Характерна за ротавирусните гастроентерити е триадата от симптоми: повръщане, диария и фебрилитет. Те често са придружени от остри катари на горните дихателни пътища – хрема, болки в гърлото, остра суха кашлица. При около 80-90% от заболелите от ротавирусен гастроентерит се наблюдава повръщане. Диарийният синдром е основна клинична проява. Интензитетът на диарията е различен: до 5 изхождания на ден при леките форми на заболяване и 6-9 или >10 при средно тежките и тежки форми. Продължителността на диарията е 3-8 дни. При около 30% от пациентите с ротавирусно заболяване температурата е над 39 градуса.

Обикновено заболяването преминава за 3 – 4 дни. Евентуалните усложнения на ротавирусната инфекция, освен екстремната дехидратация са: Бронхопневмония (възпаление на белия дроб), Отит (възпаление на ухото), Пиелонефрит (възпаление на бъбреците) и др.

ВАКСИНОПРОФИЛАКТИКА

Най-ефективното средство за предпазване от тежко протичащи ротавирусни гастроентерити и за контрол над ротавирусните инфекции е ваксинацията приложена до 6-ия месец след раждането.

В България се използват два вида ваксини, разрешени за ползване и в Европа.

Ваксините се прилагат през устата.

Едната е с двудозова схема. Тя е показана за активна имунизация на деца на възраст от 6-седмична до 24-седмична възраст. Курсът на ваксинация се състои от две дози, като между дозите трябва да има интервал не по-малък от 4 седмици.

Втората е с тридозова схема. Тя е предназначена за деца от 6-седмична до 32-седмична възраст. За изграждане на ефективна защита е необходимо приложението на три дози с минимален интервал между всяка от тях – 4 седмици.

През 2018г. е стартирана Националната програма за профилактика на ротавирусните гастроентерити, по която ваксините се осигуряват безплатно от Министерство на здравеопазването и се прилигат в амбулаториите на общопрактикуващите лекари.