КОКЛЮШ

Коклюш, познат като „магарешка кашлица“, е силно заразна респираторна инфекция, засягаща деца в различна възраст, която протича с характерна конвулсивна кашлица.

Причинител: Бактерията Bordetella pertussis, слабо устойчива във външната среда.

Механизъм на предаване: Въздушно-капков. Причинителите се отделят с пръски и капчици секрет от ларинкса, трахеята и бронхите, които при дишане, кашляне и говор попадат във въздуха. Заразяването с коклюш става чрез близък контакт с болен, от кихане и кашляне. Заболяването е характерно за деца в различна възраст.

Рискови групи:

  • Неваксинирани от всички възрасти;
  • Бебета и деца с непълен имунизационен статус;
  • Възрастни, при които ефектът на ваксината е преминал.

Симптоми:  Обикновено се появяват 7 до 10 дни след заразяването, но това може да стане и след 21-ия ден. Клинично заболяването протича в три стадия: катарален, конвулсивен и реконвалесцентен.

В началото на заболяването болният е с прояви на лека до умерено висока температура, хрема и кашлица. Ранните симптоми на коклюша често са подобни на тези при обикновена настинка: хрема или запушен нос, кихане, сълзящи очи, суха, дразнеща кашлица, възпалено гърло, леко повишена температура, отпадналост. Тези симптоми на коклюш могат да продължат 1 до 2 седмици, преди да станат по-тежки.

Вторият етап на заболяването протича с интензивни пристъпи на кашлица, хрипове при всеки рязък дъх след кашляне, повръщане след кашлица, особено при кърмачета и малки деца. Постепенно кашлицата прераства в типична пароксизмална спастична кашлица, със специфичен инспираторен звук – реприз. Очите се зачервяват, устните и езикът посиняват. Бебетата и малките деца могат да бъдат особено податливи на усложнения от коклюш. Те включват: пневмония, повръщане, гърчове, дехидратация (обезводняване), отслабване.

Оздравяване настъпва за около 4-6 седмици.

Диагноза: За изолиране на причинителя в началото на заболяването от болния се взема назофарингеален секрет (за предпочитане сутрин на гладно). С по-висока чувствителност е изследването по метода PCR, назначен от лекар.

Лечение:  Започването на лечението преди началото на пристъпите на кашлица намалява тежестта на заболяването и помага за предотвратяване предаването на инфекцията на други хора

 Профилактика:  Най-добрата защита срещу заболяването е имунизацията. Съществува възможност човек да се зарази, дори да е имунизиран, но обикновено заболяването преминава леко.

Имунизацията се извършва с ваксина, осигурена от МЗ и се провежда на следните възрасти за бебета и деца:

През първата година след раждането:

  • Втори месец;
  • Трети месец;
  • Четвърти месец.

Реимунизации:

  • Шестнадесетия месец;
  • Шестгодишна възраст;
  • Дванадесетгодишна възраст.

За да предпазите детето си от коклюш, необходимо е винаги да се отзовавате на поканата на общопрактикуващия лекар за поставяне на съответната ваксина.